
Matching Supply and Demand for Hospital Services
Milyen kihívásokkal kell szembenézniük a kórházi vezetőknek a kórházi szolgáltatások iránti kereslet és kínálat összehangolása során, miközben fenntartják a szolgáltatás minőségét és alacsonyan tartják a költségeket? Melyek a gyakorlatban kialakulóban lévő trendek? Milyen mértékben és hogyan járult hozzá az operációmenedzsment (OM) szakirodalma e kihívások kezeléséhez? Milyen lehetőségeket és további kihívásokat jelentenek az OM-kutatók számára? A kórházi szolgáltatások keresletének és kínálatának összehangolása ezekkel a kérdésekkel foglalkozik. A monográfia a kórházak által nyújtott három fő szolgáltatástípusra összpontosít: sebészeti szolgáltatások, sürgősségi szolgáltatások és fekvőbeteg-ellátás.
Ennek során a szerzők feltárják e szolgáltatások összekapcsolódását és azokat a kihívásokat, amelyek a bármelyik területen tapasztalható eltéréseknek az összes többi kórházi működésre gyakorolt kaszkádszerű hatásai miatt merülnek fel. A cél a kulcskérdések feltárása a gyakorlati szakemberek szemszögéből, reprezentatív adatok felhasználásával olyan problémák kiemelése, amelyek modellezhetők a műveletirányítási eszközökkel, az ilyen problémák modellezésének jelenlegi állásának összefoglalása, valamint a jövőbeli kutatási lehetőségek meghatározása. A kórházi szolgáltatások keresletének és kínálatának összehangolása több fontos megállapítást is alátámaszt.
Először is, a kórházigazgatóknak figyelembe kell venniük a kórház falain belül és kívül a szolgáltatások iránti keresletet és kínálatot befolyásoló erőket. Másodszor, a kórházaknak mind gondos előzetes tervezésre van szükségük, amely a történelmi adatokban megfigyelt mintákon alapul, mind pedig dinamikus válaszstratégiákra a kibontakozó valóságra, amely elkerülhetetlen eltéréseket kényszerít ki a tervektől.
Harmadszor, a kórházak szerepe változik. A kórházak és az orvosok számára a kifizetési mechanizmusok terén bevezetett újítások, amelyek a kórházak és az orvosok kifizetéseit összevonják, és a költségek csökkentésére ösztönzőket kínálnak, szükségessé teszik a hatékony nyereségmegosztási tervek kialakítását és végrehajtását.
Ugyanezek az erők a kórházigazgatók számára megnövelték a fizetett orvosok megfelelő számának és szakosodásának megválasztásának, valamint az upstream (például alapellátási klinikák) és downstream (például szakképzett ápolási intézmények) szolgáltatókkal való szövetségek kiépítésének fontosságát. Az OM-kutatók már foglalkoztak néhány ilyen témával, de jelentős új lehetőségek is kínálkoznak.