Eljárások a hepatogasztroenterológiában

Eredeti címe:

Procedures in Hepatogastroenterology

Könyv tartalma:

Az endoszkópia forradalmasította a klinikai gasztroenterológiát. 1961-ben Basil Hirschowitz publikálta a gyomor és a nyombélgumó első rugalmas endoszkópos vizsgálatát.

A hajlékony szálendoszkópokról áttértünk a jelenlegi video-endoszkópos berendezésekre. A jelenlegi video-endoszkópok a műszer hegyén egy fekete-fehér vagy színes "chipet" tartalmaznak, amely a vizuális képet elektronikus jelekké alakítja át. A csipesz mérete folyamatosan csökken, az 5 /Lm felé haladva, tovább növelve a felbontást.

A jeleket egy videomonitoron jó minőségű színes képpé állítják össze. Az endoszkópokat ma már a teljes gyomor-bélrendszer vizsgálatára használják a nyelőcsőtől a végbélig, beleértve az epe- és hasnyálmirigy csatornarendszert is. A célzott endoszkópos biopszia gyors és pontos diagnózist biztosít.

Az endoszkópos ultrahangvizsgálat felülmúlhatatlan pontossággal alkalmazható a gyomor-bélrendszeri daganatok stádiumbeállításában, a hasnyálmirigy és az epeutak betegségeinek, valamint a végbél és a végbélcsatorna rendellenességeinek felmérésében. Ezenkívül a bélfal vagy a bél körüli nyirokcsomók rendellenességeinek célzott citológiai mintavétele is lehetséges. E fényes eredmények ellenére azonban változások várhatók a diagnosztikus endoszkópia általános hangsúlyozásában.

A mágneses rezonanciás kolangiopankreatográfia könnyen lehet, hogy a diagnosztikus ERCP jelentős hányadáért fog versenyezni. A virtuális kolonoszkópia vagy a komputertomográfiás kolonográfia versenyezhet a szűrő/felügyeleti kolonoszkópiával (és átveheti annak helyét?).