Exogén tényezők a vastagbélrák kialakulásában

Eredeti címe:

Exogenous Factors in Colonic Carcinogenesis

Könyv tartalma:

Ez a könyv a 2002. május 2-3-án a németországi W rzburgban tartott 128. Falk-szimpózium jegyzőkönyve, amely a vastagbélrák keletkezésének és az annak hátterében álló genetikai és környezeti tényezőknek szentelt fontos kérdésnek.

A vastagbélrák az iparosodott országokban a rák okozta halálozás egyik vezető oka. Felismerték, hogy egy dinamikus folyamat következménye, amely a hiperproliferatív hámtól a különböző adenomák különböző osztályain keresztül az invazív karcinómáig vezet. Ezt az adenoma-karcinóma szekvenciát molekuláris alapon jellemezték. A modern molekuláris biológia segített tisztázni a vastagbélrák családon belüli csoportosulását is, amely jelenséget a klinikusok már régóta ismerik. Így egyre jobban megértjük a két különböző családi vastagbélrák-szindróma, a FAP (familiáris adenomatosus polipózis) és a HNPCC (örökletes nem-polipozitású vastagbélrák) patogenezisét. Ezáltal lehetővé vált az érintettek azonosítása még a betegség megjelenése előtt.

Meggyőző bizonyíték van arra is, hogy a sporadikus vastagbélrák patogenezisét környezeti, elsősorban táplálkozási tényezők befolyásolják. Úgy tűnik, hogy a rákkeltő anyagok sokkal kevésbé fontosak, mint a "normális" emberi étrend összetevői. Valószínű, hogy a védő és káros étrendi vegyületek közötti kölcsönhatás határozza meg az adenóma-karcinóma szekvencia előrehaladását. Ezenkívül a gyógyszerek széles spektrumáról kimutatták, hogy befolyásolják a vastagbél tumorigenezisét, ami megalapozza a kemoprevenciós stratégiákat. Ezek a kérdések megalapozzák annak megvitatását, hogy a genetikai és környezeti tényezők hogyan léphetnek kölcsönhatásba a vastagbélrák patogenezisében, és új ötletekkel járulnak hozzá az iparosodott világ e legelterjedtebb rosszindulatú daganatos megbetegedésének megelőzéséhez.