Fogyatékosság, hosszú távú gondozás és egészségügyi ellátás a 21. században

Eredeti címe:

Disability, Long-Term Care, & Health Care in the 21st Century

Könyv tartalma:

Egyesek szerint egy kép többet ér ezer szónál. A menedzsment területén gyakran használják a „gazdag kép” rendszermódszertant, „egy olyan innovatív eszközt, amely a stratégiai reform szempontjából releváns tudást foglalja magába”. A menedzsment szakirodalomban gyakran „puha rendszermódszertan”-ként írják le a kemény és puha tények karikatúra-szerű ábrázolásban történő összekapcsolására, hogy egy összetett problémát egyszerűen és világosan szemléltetni lehessen. A következő kutatás a gazdag kép módszertanát alkalmazva mutatja be a jelenlegi hosszú távú gondozás és a hosszú távú szolgáltatások és támogatások (LTSS) válságának megragadására. A kép és az elbeszélés a múltból és a jelenből származó szakértői kutatásokra, valamint a fogyatékosság, a hosszú távú gondozás és az egészségügy területén érdekelt kulcsfontosságú szereplőkkel folytatott személyes, nyílt végű interjúkra támaszkodik. A gazdag képet az óceán adja, ahol a jelenlegi LTSS-hajó egy jéghegy felé tart, amely a rendszerreform akadályait és kihívásait jelképezi. A gazdag kép „szereplői” a jelenlegi LTSS-rendszerben való navigálás akadályairól és kihívásairól szóló érdemi leírásokat, valamint kutatási és elemzési anyagokat tartalmaznak. A kutatás bemutatása céltudatos, hogy az olvasó és a kutató együtt kezdhessék meg az utazást a probléma pillanatfelvételével. A kutatás célja, hogy új ismereteket és megértést teremtsen a fogyatékossággal élők megfizethető LTSS-rendszerével kapcsolatos jelenlegi tapasztalatokról és a jövőbeni igényekről.

Az LTSS-finanszírozás és a rendszerreform helyzetéről szóló kutatás egy ötrészes sorozat első része, amely a jelenlegi LTSS-rendszer történetét mutatja be, hogy megteremtse a terepet a jövőbeli piaci igények és a jelenlegi kínálati hiányosságok feltárásához; hogy feltárja az ígéretes állami gyakorlatokat és kihívásokat; és hogy képet adjon arról, hogyan nézhet ki a 21. század átfogó, a fogyasztók igényeire reagáló rendszer, és szakpolitikai ajánlásokat fogalmazzon meg. A kutatás öt feltevésen alapul. Először is, a fogyatékossággal élő emberek, legyenek fiatalok vagy idősek, olyan választási lehetőségeket szeretnének és érdemelnek, amikor olyan segítséget keresnek a mindennapi életvitelhez, amely megőrzi önrendelkezésüket, maximális méltóságukat és függetlenségüket. Másodszor, a jelenlegi (állami és magán) finanszírozási mechanizmusok jelentős reformok nélkül a közeljövőben fenntarthatatlanná válnak. A rendszernek jövedelmi szinttől függetlenül minden amerikai számára megfizethetőnek kell lennie, és mérlegelnie kell a köz- és magántámogatás új módokon történő felhasználásának lehetőségeit anélkül, hogy a kedvezményezettek elszegényednének. Harmadszor, az Egyesült Államok változó demográfiai képe lehetőséget kínál arra, hogy megvizsgáljuk a szolgáltatások és támogatások tervezésének és finanszírozásának olyan univerzális megközelítését, amely a 65 év alattiakra és a fogyatékkal élő idősekre is reagál anélkül, hogy az egyéni választási lehetőségek és a rugalmasság feláldozódna.

Negyedszer, a formális és informális gondozás fenntartása, a családi igények és a munkaerő-toborzási és -megtartási kihívások vizsgálata. Ötödször, a minőséggel kapcsolatos megközelítésnek a hagyományos külső minőségbiztosítási mechanizmusok mellett a fogyasztók irányítását és az erőforrások ellenőrzését is meg kell vizsgálnia.