Szexuális diszfunkció a férfiaknál

Eredeti címe:

Sexual dysfunction in males

Könyv tartalma:

A szexuális diszfunkciót általában a csökkent libidó, a merevedési zavar, az ejakulációs zavar (korai és retrográd ejakuláció) és az orgazmus zavarának tulajdonítják. A csökkent libidó és a merevedési zavar a férfiak körében a két legelterjedtebb és leginkább vizsgált rendellenesség. Ahol a merevedési zavar (tartós képtelenség az erekció fenntartására a szexuális együttlét során a kielégítő szexuális teljesítmény érdekében) széles körű elterjedtsége miatt a gyógyszerfejlesztés fő támasza.

Az ED előfordulása 52% -ról számoltak be, a teljes ED 5 és 15% között mozog a 40-70 év közötti férfiaknál, azonban a 80 éves férfiaknál 2% -os előfordulási gyakorisággal változik. A szexuális diszfunkció egyéb formáira, azaz a korai és retrográd ejakulációra, a libidóvesztésre és az orgazmus zavarára vonatkozóan nem állnak rendelkezésre adatok.

A "Viagra" (szildenafil) 1999-es bevezetése óta a merevedési zavarok kezelésére használt gyógyszerek felírása ugrásszerűen megnőtt. Ezt követően az elmúlt évtizedben a piacot elárasztották a szexuális diszfunkcióra szolgáló gyógynövényes kezelések. E gyógynövénykészítmények többsége vagy nem volt a kívánt hatásosságú, vagy nem volt erős tudományos bizonyíték a hatékonyságuk bizonyítására. Ezen túlmenően e többnövényes készítmények számos gyártója hatalmas anyagi haszonra tesz szert azzal, hogy növényi termékeiket hatékonyabb allopátiás gyógyszerekkel, például szildenafillal és tadalafillal hamisítják. Ezzel a szemponttal kapcsolatban végeztek egy tanulmányt, amelyben néhány forgalmazott poliherbális afrodiziákumkészítményt vizsgáltak a foszfodiésztráz-gátlók, azaz a szildenafil és a tadalafil hamisítása szempontjából. A 15 ilyen készítményből 5 esetében találtak hamisítottat. A többnövényes afrodiziákumkészítmények hamisítása életveszélyt jelent a társadalomra nézve, mivel a) a foszfodiesztráz-gátlók ellenjavalltnak minősülnek nitrátokkal stabilizált szívbetegeknél b) a merevedési zavarok gyakran megfigyelhetők az időskorúak körében, ráadásul ők azok, akik nitrátterápián vannak, így ők jobban ki vannak téve az ilyen többnövényes hamisított készítmények nitrátokkal való összeférhetetlenségéből eredő kockázatoknak.

Helyénvaló megemlíteni, hogy a szildenafil (Viagra) 1999-es bevezetése óta 2002-ig 60 olyan halálesetet jelentettek, amikor a betegek szildenafilt szedtek és szív- és érrendszeri szövődményekre is kaptak gyógyszert.