
Cancer: The Pernicious Clonally Evolving Disease Braided in our Genome
A rák az egyik legrégebbi, sőt, valószínűleg a legrégebbi emberi betegség, amelynek gyógymódját mintegy 4000 évvel ezelőtt kezdték keresni. Azonban röpke ritkaság volt, más betegségek, például a kolera, a vízkór, a lepra, a pestis, a tüdőgyulladás, a himlő és a tuberkulózis elrejtették. Ahogy ezeket a betegségeket legyőzték, és ahogy az emberi élettartam meghosszabbodott, úgy jelent meg a rák. Számos betegséget a "rák" elnevezés alatt foglalnak össze, mivel alapvető biológiai jellemzőjük közös, nevezetesen a sejtek rendellenes növekedése. A rák azonban nem egyetlen betegség. A betegségek sokasága, amelyet egyetlen sejt mutációk által kibontakoztatott, ellenőrizetlen növekedése okoz. A rákos sejtek gyorsabban növekednek, bőségesebben virágoznak, jobban alkalmazkodnak, gyorsabban gyógyulnak és gyorsabban javulnak, mint a normális sejtek. Ezek tulajdonképpen a normál sejtek tökéletesebb változatai, és akár halhatatlanná is válhatnak! Naivan azt hittük, hogy a rákot úgy lehet legyőzni, ha vagy megakadályozzuk, hogy a mutációk a normális sejtekben keletkezzenek, vagy ha megtaláljuk a módját, hogy a mutálódott sejteket a normális növekedés veszélyeztetése nélkül elpusztítsuk. Sajnos ez a nézet nem vette figyelembe a normális és a rákos sejtek káros genetikai összefonódását. A génállományunkba szőtt mutáns gének nem mások, mint a normális gének torzított változatai; össze vannak fonódva, és a szétfűzésük továbbra is a legfélelmetesebb vállalkozás.
Szerencsére a rákos megbetegedések túlnyomó többsége környezeti kockázati tényezőkre vezethető vissza, amelyek közül sok befolyásolható életmódbeli döntés, és így megelőzhető. A rák kialakulásában az egyének mind az öröklött hajlam, mind a környezeti hatásoknak való kitettség tekintetében különböznek.
Ez a könyv a rákkezelés kilenc legfontosabb, a jövőre nézve nagy reményt adó legújabb fejleményét mutatja be. Ezek közé tartozik a veleszületett immunterápia neutrofil közvetítésű hatóanyag-szállítással a posztoperatív rosszindulatú glióma kiújulásának elnyomására; a szintetikus immunterápia, amely vagy kiméra antigénreceptoros T-sejteket vagy programozott halál gátlókat használ; a DNS origami/Trojan technika a szilárd daganatok gyógyszerrezisztenciájának meghiúsítására; az mnk-2 enzim átalakítása a mell-, tüdő- és vastagbélrák gyógyszerrezisztenciájának leküzdésére; antiangiogenezis a rákos sejteket tápláló erek elvágására; a rák önkiirtása a meiózis során; a gyulladás elleni küzdelem a tumor inváziójának, progressziójának és metasztázisának korlátozására; a rákos sejtek membránjának elektropermeabilizálása a gyógyszerek sejtbelsőbe juttatása érdekében; és a nanokemoterápia alkalmazása a citotoxikus gyógyszereket tartalmazó nanorészecskék tumorokba juttatására.